“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
771.麻黄发汗的妙用
麻黄发汗,得桂枝则力强;无桂枝配伍,疗力较低,转为利水。从《金匮要略》所附千金越婢加术汤调理腠理开、汗大泄、身体津脱;《伤寒论》汗出而喘用麻杏石甘汤,麻黄不属汗家禁忌。温病学派不仅视葛根、柴胡如虎,亦对麻黄畏之似蛇蝎,称作狼药,限制了运用范围,束放高阁,令人喟叹不已。老朽经验:发汗多少之分水岭,全在投量上,量小、开鬼门作用不大,超过15克则会见到明显解表现象。若不注意这些情况,就易混淆,杂为一谈,曲解它的真实功能。
1959年吾于济南遇一外感风寒,骨楚、哮喘,曾让其吃《金匮要略》还魂汤(麻黄、杏仁、甘草);喘止风寒未去,第二剂加入桂枝,增麻黄之量,连饮两天,身上冒汗,表邪即解。实践说明量大小关系战局,也与桂枝密不可分,缺乏掌握此项特点,便失去了巧用麻黄的妙招。
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