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二霍乱的发生（第1页）

“走出就医的误区：感染科（..）”！

二、霍乱的发生

你需要了解的问题

1.霍乱的历史

霍乱，曾经被描写为“摧毁地球的最可怕的瘟疫之一”。对于19世纪初的人类来说，这种可怕瘟疫的发生、传播和控制都是一个谜。当患者腹泻、呕吐，在几天甚至几小时后面临死亡时，人们能够感受到的，除了恐惧，还是恐惧。19世纪初期，霍乱还只局限于印度恒河三角洲。此后，世界经济贸易的发展，打开了历史性的霍乱封锁线。自1817年以来，霍乱发生了七次世界性大流行，每次世界性大流行均有波及我国。

2.霍乱的传播途径是怎样的？

（1）经水传播是霍乱的主要传播途径。在卫生条件差的地方，江河、河渠、池塘、湖水、井水和港湾海水等较易受到污染。我国农村夏秋季人们有喝生水、用生水漱口、洗刷食具等习惯，这些都增加了霍乱经水传播的机会。

（2）霍乱还可以通过食物传播。在已有安全饮用水的地区，污染食物而引起传播的作用可能更为突出。

（3）接触传播。多在人员密集、卫生条件差的情况下发生，常在小范围内引起感染。

（4）本病流行时苍蝇可以带菌。有人曾从染有霍乱的疫船以及从疫区中捕获的苍蝇身上检出埃尔托弧菌。

3.应该怎样预防霍乱？

霍乱经口感染，被污染的水和食物是常见的传播媒介。霍乱弧菌对热、干燥、酸及一般消毒剂均很敏感。干燥2小时以上，或加热至55℃10分钟以上，霍乱弧菌即可死亡，煮沸后弧菌立即被杀死。在正常胃酸中，霍乱弧菌能存活4分钟。自来水及深井水中加0.5ppm的氯，经15分钟即可杀死。因此，从个人层面看，霍乱还是比较容易预防的，只要不饮污水、不吃生冷不洁食物就不易被感染。

从国家层面看，及时发现患者，进行隔离治疗，并做好疫源检索，是控制霍乱流行的重要环节。这方面我国已有成功的经验，每年从5月1日至10月31日，医院会开设专门的肠道门诊接诊腹泻患者，这样可以避免漏诊，尽早发现霍乱患者。

常见误区解读

现在还有霍乱吗？霍乱不是已经消失了吗？

霍乱并没有随着卫生等生活环境的改善而完全消失。目前，每年各国向世界卫生组织报告的霍乱病例总数大约10万~60万，主要集中在非洲和拉丁美洲。近几年，我国的霍乱病例总数波动于几十例到几百例不等。

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