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二、钩端螺旋体病的发生
钩端螺旋体病的病原体为钩体,是革兰阴性菌(图3-25-1)。
图3-25-1钩端螺旋体
你需要了解的问题
1.钩体病是怎么传播的?
(1)传染源:
鼠类和猪是两个重要保菌带菌宿主,它们可通过尿液长期排菌成为本病的主要传染源。
(2)传染途径:
病原体通过皮肤、黏膜侵入人体,是本病的主要途径。在多数情况下,人接触被染有钩端螺旋体的疫水是传染本病的重要方式。
(3)易感人群:
钩端螺旋体病患者多为农民,也有在流行地区疫水中游泳或沟溪中洗澡、涉水而感染的其他职业的病例。
(4)流行特征:
在热带地区全年都可能有病例发生,国内大部流行区主要于7~10月发病,其中8、9月为高峰。
2.钩体病一般影响哪些器官?
钩端螺旋体自皮肤、黏膜等途径侵入机体后,在血液中迅速生长繁殖。临床表现通常反映病理的发展过程(见彩图3-25-2),例如黄疸表示患者的肝脏受侵犯,无尿或少尿表示肾功能的受损,脑或脑膜症状显示脑中枢神经的损害,出血往往表示有毛细血管的病变以及凝血机制障碍等。
彩图3-25-2钩体病患者受累脏器
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