走出就医的误区：感染科二弓形虫病的发生

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二、弓形虫病的发生

弓形虫病是人畜共患性疾病，其病因是刚地弓形虫感染（图3-29-1）。

图3-29-1弓形虫生活史

你需要了解的问题

1.感染了弓形虫后均会发病吗？

宿主感染弓形虫后，在正常情况下，可产生有效的保护性免疫，多数无明显症状，当宿主有免疫缺陷或免疫功能低下时才引起弓形虫病，即使隐性感染，也可导致复发或致死的播散性感染。

2.弓形虫是通过什么途径传染的？

有先天性和获得性两种途径。前者指胎儿在母体经胎盘感染；后者主要经口感染，可因食入未煮熟的含弓形虫的肉制品、蛋品、奶类而感染。接触被卵囊污染的土壤、水源亦为重要的传播途径，可经损伤的皮肤和黏膜传播。经输血、器官移植可在人与人之间传播弓形虫病。节肢动物携带卵囊也具有一定的传播意义。

3.弓形虫病的传染源主要有哪些？

弓形虫病的传染源主要是动物，猫和猫科动物因其粪便中排卵囊数量多，且持续时间长，是本病最重要的传染源。我国猪的弓形虫感染率也较高，是重要传染源。急性期患者作为传染源的意义不大。

4.孕前检查弓形虫阴性，是不是就不用预防孕期感染了？

孕妇孕前检查无弓形虫感染，孕期可以出现弓形虫急性感染，故仍需预防。注意个人及环境卫生。不吃生肉及不熟的肉、蛋及乳类，不要与猫及其排泄物接触，定期检测血清弓形虫抗体。

常见误区解读

1.我得了弓形虫病，是不是被我家的宠物狗传染的？

狗的粪便和排泄物无传染性，但如果食入未煮熟的含弓形虫的狗肉可致弓形虫感染。

2.我的媳妇在怀孕之前得过弓形虫病，肯定会传染给胎儿，我想想还是让她不要怀孕了

母体在怀孕之前感染过弓形虫，那她就不再有传染的危险。只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇，在怀孕期间发生初次（原发性）感染才有可能传染给胎儿。

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